糖尿病是最常见的慢性病之一，在我国的发病率达到2%。合理饮食是糖尿病治疗的一项基础措施，不论糖尿病的类型和病情轻重或有无并发症，也不论是否使用药物治疗，都应严格执行，长期坚持，并做到总热量和营养成分适应生理需要，进餐定时定量。

　　核心提示

　　均衡饮食限热能

　　合理饮食的目的是减轻胰岛素负担，减肥，降低餐后高血糖，纠正已发生的代谢紊乱，预防和治疗急、慢性并发症，改善整体健康水平。合理饮食有一个原则，就是控制总热能，饮食均衡，合理搭配。各种营养物质都存在于哪些食物中呢？罗英姿为读者进行了详细列举。

　　碳水化合物：又称糖类，是人类获得能量最经济、最主要的来源，为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量，占全天总热量的50%～60%。碳水化合物的种类有面食、大米、五谷杂粮、糖类、水果、豆类菜、淀粉类菜等。

　　蛋白质：是生命和机体的物质基础，对人体的生长发育组织的修复，细胞的更新起着主要作用。占全日总热量的15%～20%。主要存在于蛋类、奶类、鱼虾类、部分瘦肉、豆类食品中。

　　脂肪：占全日总热量的25%～30%，胆固醇应控制每日300毫克以下。脂肪主要存在于植物油、动物油、动物内脏、肥肉、动物的皮类和干果中。

　　矿物质：又称微量元素,占体重的0.1%左右，如锌、铬、镁、钙、磷等，维持人体的正常生理功能，锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中。铬从饮水和食物中摄取，镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类 。

　　维生素：B族维生素,维生素C和维生素E，主要从水果和蔬菜中摄取。

　　膳食纤维：又称多渣饮食，降糖、降脂、润肠和解毒作用，每日需摄入纤维素27g～40g，主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取。

　　软烂黏稠应少食

　　会导致血糖升高的食物有软的、烂的、稠的、黏的易吸收的食物如：粥类、面食类、油炸食物、汤类等。蔬菜类中的豆类菜，含糖类高的蔬菜，如胡萝卜、洋葱、南瓜；含淀粉多的蔬菜，如土豆、山药、藕等也不宜多吃。像水果中的香蕉、荔枝、桂圆、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜等也都可以让血糖升高。

　　对血糖升高影响较少的食物有干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物如：

　　主食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包等。

　　蔬菜类：带叶子的青菜，大白菜、小白菜等。

　　水果类：苹果、梨、桃、橘子、草莓、西瓜等。

　　罗英姿说，糖尿病患者不必谈水果而色变，在血糖控制良好的情况下是可以适量吃水果的。具体说来，每次最大量不超过100克，选择含糖量低的水果。食入水果时要扣减25克主食，也就是用100克左右水果与半两主食交换，在两餐之间吃。

　　身体不适该吃啥

　　糖尿病患者如果患有其他疾病，在饮食方面要格外注意。

　　生病期间：如感冒、发烧、消化不良等，要做到少食多餐，适当吃一些软食如粥类、面汤类，要清淡，量少，适量加一些青菜，多饮白开水，注意休息，暂停运动。

　　合并痛风患者：卧床休息，大量饮水（每天>2升），限制嘌呤含量较高的食物：如动物内脏，海鲜类，干果，蛋白类，菌类，蔬菜中的扁豆、菜花、菠菜等。

　　合并脂代谢异常：饮食调节和运动是治疗脂代谢异常的基础。减少脂肪的摄入，增加膳食纤维，每日摄入20～35g，控制胆固醇摄入<200mg/日，控制酒精和盐的摄入。

　　糖尿病肾病：蛋白质摄入量0.6～0.8g/kg，以牛奶、鸡蛋、鱼、鸡肉，瘦猪、牛、羊肉为主。每日供给食盐2g左右，在严格控制血糖的前提下，适当增加碳水化合物的摄入量，用淀粉代替部分面粉和大米，加餐可用山药、土豆、芋头等。

　　戒烟戒酒控血糖

　　糖尿病是一种慢性病，患有糖尿病的患者必须戒烟忌酒。啤酒、白酒是一种高热量饮料，1毫升纯酒精可产热7千卡。营养好时饮酒可使血糖升高，而营养不好或饥饿时可使血糖下降。同时，酒精可使胰腺充血、水肿，损害胰腺。大量饮酒，还会加重肝脏解毒负担，损害肝功能，降低或减弱降糖药的疗效。

　　吸烟可以让血糖、血压升高，促使糖尿病病情加重，引发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死。吸烟还会促发糖尿病病人的动脉粥样硬化，促使大血管及微血管并发症的发生与发展，加重对机体组织细胞的损害。

　　本报记者 尚志文 胡晓震 摄影 靳军